壽豐老人照顧社區

Posted on 2010 年 02 月 26 日. Filed under: 新聞與政治 |

壽豐老人照顧社區
【總執行長的一封信】 感恩的心 感謝有您
 門諾壽豐老人照顧社區的第一期工程完成了! 我們用誠摯感恩的心,在這裡「感謝有您」!
 第一期工程除了完成全區域的整地外,也完成了要照顧失智老人的200床病床,和答應替壽豐鄉規劃的社區門診空間,總工程費10億2千6百18萬元。我們非常感謝愛護和信任門諾團隊的您,為我們出錢鼓勵,大家熱心的支持,才有今天的結果,這是我們開始「機構型老人照顧」的第一步。
 這個project的名稱叫「愛你一世」,諧音是2014,今天第一步終於完成了,我們希望、更歡迎您來參觀。 其實,在過去的十年,我們都一直在照顧社區的老人,特別是獨居的老人。我們所做的是「社區型的老人照顧」,希望他們能在熟悉的環境在宅老化,所以我們除了「送餐到家」之外,還有「守護連線」,用電話每天和老人家請安,或他們有急需一按鈕就和我們聯絡。我們也每週兩次,把他們帶出家門,在社區的教會或老人館或活動中心,替他們檢查身體量血壓並做團康活動。如果有需要,我們也有家訪、居家照顧和復康巴士替他們接送。這些工作愈做愈多人參與,也深受好評。
 這中間我們發覺,不是獨居的老人而是失智的老人,是社區的中家人最難照顧的,特別是阿茲海默症的病人,常常自己出門就走失了,驚動整個社區的警力去尋找。有時他們會情緒失控,猜忌而使照顧的家人不得安寧,24小時要陪伴。這是我們感覺到最迫切需要「機構式的老人照護」的第一步。
 花蓮縣的老人約佔人口的14%,有5~6萬的老人,最保守的估計,失憶症的約有4%,即2000~2500人,當中保守估計「失智症」有400~500人,其中的一半是無法居家照顧的病人。我們第一期的「老人照顧」的社會責任,就是來照顧失智的老人,終於完成了,謝謝大家!
 估計當中的失能又失怙的老人至少有1000~1500人。失能按其程度不一定都需要機構式的照護,而失怙的是獨居的老人,現在有4000多人,但是他們還能走動,也未失能。在過去社區型照顧的十年經驗中,獨居老人到了最後一程的人生,常因為行動不便致跌倒骨折而住院開刀之後,有近90%的老人家從此也無法走路,甚至就此臥床直到死亡的例子很多。所以我們已經開始在社區型照護中做他們的ADL(每日生活活動力)的評估,希望這些人當中的一部份,能安置在第二期工程的「失能的機構型」照顧中心,期待這樣做能讓這些老人家,會有快樂又自尊的餘年。
 親愛的門諾的朋友,在禮運大同篇裡講到「老吾老,以及人之老」,我們也希望這樣做,能帶給台灣更祥和、更有愛心的社會。謝謝您多年來的支持,讓我們繼續為第二期工程、第三期工程努力,希望也期待在2014年,我退休的時候完成了我要照顧老人家的夢!
 
愛 讓一切都可能
兩個情況類似,但結果完全不一樣的案例
 
案例一:一位大學教授對年邁失能父親的照顧的無奈與挫折 
 該位教授的雙親都已年邁,父親因心臟病發在北部某醫學中心住院治療,雖然病情已穩定,但其失能程度導致其出院後仍需長期照護,可是子女均有工作,無法親自照顧父親,需要仰賴專業照護機構。在沒有任何的專業協助及管道資訊的情況下,她的家人為要幫父親找一間可以信賴的照護機構費盡心思,整個過程幾乎讓家人身心俱疲、充滿挫折、無奈及對父親的歉疚感。
 
案例二:一對幸運的阿公及阿嬤的見證
 因一場跌倒意外,導致蔡雲軒阿公腦出血,老伴陳秀雲阿嬤將先生送往門諾醫院救治,所幸經門諾醫院前院長黃勝雄醫師緊急開刀,才挽回一條生命。
 蔡雲軒阿公在加護病房住了二十一天,轉至呼吸照護中心繼續接受照護。陳秀雲阿嬤說:「這期間,很感念感染控制科繆偉傑醫師、胸腔內科謝文億醫師的全心照料,一週後老伴便順利轉到普通病房。爾後,考量老伴的身體功能不佳,便申請入住到門諾醫院護理之家。」
 「老伴入住護理之家四年以來,變得又白又胖的,容光滿面,體重也上升了。自先生罹患疾病之後,情況從來沒有這麼好過!」陳阿嬤上午半天的時間都在護理之家陪伴先生,她也喜愛敦親睦鄰,常主動關懷臨床與隔壁病房的長輩與家屬,串門子讓陳阿嬤與入住的人們猶如一家親。
 與第一個案例類似的事件其實天天發生在台灣社會的各個角落。門諾醫院衷心期盼,年長者照顧的遺憾事件越來越少,喜樂的實例越來越多,因此門諾醫院及門諾社會福利基金會十年來已經積極在花蓮開辦各項年長者長期照顧的服務,期望讓每一位需要照顧的年長者都能獲得妥善的居家、社區或機構式的照顧。從明年起,門諾更將往前跨出推展「門諾2014希望工程-壽豐老人照顧社區計畫」,我們知道,這份計畫充滿挑戰,卻也帶來明確的希望。我們相信,有您的參與,愛 讓一切都可能。
門諾壽豐老人照顧社區設置緣起
 
台灣高齡化的趨勢
 民國82年我國65歲以上人口(高齡人口)達7%,成為一個聯合國所定義的邁向高齡化的國家(aging country)。根據經建會在94年及95年所公布的資料,台灣的高齡人口將在民國107年達到14%,進入高齡化國家(aged country)之列。高齡化是一個文明國家的指標與榮耀,但也是代表一份更重的責任。雖然相較於其他歐美先進國家,我國的高齡化過程開始得較晚,但台灣卻將與南韓在21世紀上半期並列為全世界高齡化速度最快的國家,這表示我們能為即將到來的高齡化社會做準備的時間要比其他大多數的國家更為急迫。預估至民國140年,我國的老年人口依賴比將高達64%,即台灣平均每一位工作年齡(15-64歲)的人口要撫養0.64位65歲以上的長者。因此經建會指出「重視人口高齡化的財政負擔及家庭養老與社會養老相結合等問題,將成為未來經濟及社會發展的重要課題。」
 
花蓮迫切的長期照護需求 
  在國內,花蓮地區由於青壯人口的外移求職,高齡化情況又更高於全國平均值。今年當台灣高齡人口即將達到10%時,花蓮已經即將突破12%。此外,根據內政部最新的調查資料,至今年六月為止,花蓮地區列冊需關懷的獨居年長者佔花蓮縣總高齡人口的7.12%,此指標的全國平均值僅為2.11%。由此可見花蓮縣對長期照護的需求實在更加迫切。
 
門諾對老人長期照顧的自我期許 
 有鑑於台灣社會未來年長者對長期照護的迫切需求,以及從創院以來所秉持的宗旨「為最弱小的弟兄姐妹服務就是服務主」的宗旨與理念,門諾醫院在十年前成立門諾社會福利慈善事業基金會,共同發展及建構整合醫療及社會福利服務的長期照護模式,希望能依照個案的實際需要,提供專業、愛心及全方位的居家、社區或機構式照護,並逐步累積長照相關的實務經驗,培養長照的專業人才。目前所提供的各項年長者照護服務均已獲得個案、家屬及政府主管機關的肯定。
 
結合花蓮的獨特環境及門諾的優質服務及理念
由於花蓮有優美的自然環境、和諧的社會氣氛、優質的居住及生活條件,門諾特別參考美國及日本連續性長期照護的理念,希望並已著手在花東縱谷的壽豐鄉為老人們打造一個完善的長期照護社區,讓我們的年長者不再煩惱年老的事。我們以「重建老人健康生活型態」為設計理念,結合醫療照護、居住安養、教育藝文、觀光休閒、社會服務及二度就業於一體,將居家、社區與機構式服務做有效的整合,期望發展出本土化之長期照護服務模式,並作為老人與身心障礙事工之專業人員,進行教育訓練與研發的最佳處所。謹將門諾推動這項老人照護社區計畫的出發點歸納為以下四點:
A.延續門諾的使命,用愛心照顧弱小年邁的長輩。
B.與有需要的家庭攜手一起照顧其長輩,減少遺憾。台灣的家庭結構已是以雙薪小家庭為主,許多家中並無青壯人手能夠照顧依賴程度高的長輩。
C.讓有需要的年長者有一個身心安頓的地方。台灣一般住家缺乏無障礙環境,當長輩身體機能減退到某種程度,要在家中照顧年長者對子女及長輩來說都有客觀上的困難。由此看來,照護機構仍有其必要性,特別是當台灣邁入高齡化社會之後。
D.因應台灣社會的高齡化需要,打造完整的照護網絡及模式,成為台灣老人整合式照顧模式的典範及盼望。
 
門諾壽豐老人照顧社區的特色、願景、服務對象
◎自然環境優美,空氣及水質一級棒!
◎連續性照顧,可依照每一位年長者的需要提供所需的貼心照料,使年老沒有負擔。
◎門諾優質照護品質掛保證,並有醫療做為後盾,讓人絕對安心!
◎全區無障礙環境,採低密度開發,並保持寬闊的視野及自然採光。
◎提倡老人互助精神(健康老人服務失能老人)。
◎社區裡從兒童到老人生活在一起,維持社區的活力。
◎設置外圍行車道路,生活區完全不受車輛干擾,確保住民安寧及安全。
◎全社區樹木扶疏、綠草如茵、有完整的步道及親水空間,讓您心曠神怡、喜樂滿盈。
◎設置招待所讓住民的家人經常前來度假,維繫親情互動。
 
※門諾壽豐老人照顧社區十大願景
1. 可終身學習、發展並能達成心願與做出貢獻。
2. 有親情溝通、家庭氣氛與社會脈動穩固結合。
3. 住戶能積極經營生活,不只是被動接受養護。
4. 重視全人需要,住戶能過獨立自主尊嚴生活。
5. 醫療專業級健康監護和衛教指導、預防保健。
6. 有連續性照護體系,各階段住戶無後顧之憂。
7. 有住戶提昇生理機能與心理適應的規劃方案。
8. 提供適當規劃,讓退休家庭能安心負擔費用。
9. 退休後能繼續做學術研究和理念、文化傳承。
10. 宣揚為主服務精神,作為教育訓練推廣中心。
 
※門諾壽豐老人照顧社區的主要服務對象
失能長者 – 60歲以上須要他人照料之年長者
健康長者 – 65歲以上希望有自己的生活環境
非年長的重度障礙者 – 經專業評估後入住
身心症長者及住院病患
收費-身心住院照護由健保給付
  -其他長期照護符合政府補助條件的個案僅補差額
  -不符合政府補助條件的服務或個案則以自費處理
  -有特殊經濟補助需要的個案由社工評估予以補助
  -確實收費金額待開辦時再訂定
打造快樂老人「家」,望您「牽成」
門諾醫院希望能為台灣老人,打造一個全台灣最好的老人社區,針對年長者全人及連續性的生活及照護需求所規劃及打造完成的集合式社區,由專業照護者提供相關的服務,並以重建老人健康生活型態為設計理念,結合醫療照護、居住安養、教育藝文、社會服務,提供從最健康的老人,到24小時需要護理人員照顧的臥床老人,都能享有完整的服務與支持。
您的愛 讓一切都可能
門諾醫院壽豐分院及老人照顧社區整體開發計畫第一期計畫總工程款預估為新台幣10億,目前已籌募到6億,尚有4億的缺額需要再向外界籌募。由於動工在即,資金需求相當迫切,為能使籌設進度順利進行,本院從2006年12月起積極推動一年的募款活動,向社會大眾傳遞老人照護的理念與籌設門諾醫院壽豐分院及老人照顧社區的重要性及需要,希望能引起社會大眾的關注並捐款支持此第一期計畫的不足經費,使這個夢想的第一步能早日實現。我們深信,您的愛 讓一切都可能。
【看見需要】
 
從甘蔗園到魚塭的故事
門諾醫院在花蓮的社區服務,已經有50多年的歷史了。從最早期的山地巡迴醫療走遍東台灣,中央山脈山區到蘭嶼、綠島,都有我們的蹤跡。那個時候,除了現場醫療的需求之外,我們也做衛生教育及合群的社會教育、戒酒教育等等。
 
為主服務,找尋最小弟兄
如今,在醫療方面,我們已經成為一家區域教學醫院;另外在社會工作方面,則有門諾社福基金會的獨居老人送餐、日托站、在宅服務等等,都以同樣的一個宗旨在付出,這個宗旨就是「為主服務」,也就是呼應聖經裡,耶穌說的一句話:「你們既做在我這弟兄中一個最小的身上,就是做在我身上。」(馬太福音25章40節)
 早年在偏遠的花蓮山區,交通不便,原住民的生活困苦,只吃地瓜和山產,營養自然非常不良,加上公共衛生建設差,所以疾病多,嬰兒死亡率很高(是平地人的五倍),導致平均餘命很短。就算是到了民國89年的統計,山地原地民的平均餘命還是比平地人少了10歲之多。因此,有很長一段時間,原住民是門諾團隊「為主服務」的最小弟兄的一個。
 
我們看見,老人照顧需求
逐漸地,在服務的過程中,我們又發現了另外一個「弱小弟兄」,那就是獨居的老人。因此,我們也逐漸把怎麼樣照顧老人家,當作我們的志業。
花蓮是一個地廣人稀的地方,全縣狹長,從北到南的距離,等於新竹到台南那麼遠,而且3/4的土地是山脈,東邊是海岸山脈,西邊是中央山脈。全縣的人口就只有35萬,其中原住民、客家人、河洛人和外省人各佔1/4。
由於可耕種的面積有限,也沒有什麼工業,所以,年輕人不是往外求學,就是留在西部工作。青年人口外流,導致老年人口的比例增加,目前,就有超過11.6%以上的人口是65歲以上的老年人(全台灣平均值為9%),約有3萬8千人,其中獨居的老偶也很多。萬一,有一個不幸死亡了,另一個就變成了獨居的老人。花蓮縣的老人當中,有13%是獨居的,也就是說,全縣人口35萬人中,約有5千人是獨居的老人。
 
機構臍帶,守護老人生命
為了照顧獨居的老人,在民國86年,我們開始了「守護連線」的服務,像臍帶一樣,把老人家連結到我們的守護連線中心,中心的小姐每天用電話向老人家問安,如果他們有緊急就醫或外出訪問的需要,按一下電話旁的擴音器或帶在身邊的連結樞紐,就可以和中心對話,中心會派救護車或復康巴士接送。這是我們照顧老人家最早的第一步。
理論上,讓老人家在宅老化,是最好的、也最人性化的照顧。但花蓮的地形狹長,獨居的老人家散居在各個鄉村,一組醫護、社工人員出去一天,要跑很長的一段路,能夠訪視10位老人家已經很不容易;不像在都會區,一組出去一趟,一天下來可能訪視3、40位。
在照顧老人家的經驗中,我們發現:到了某一種程度,對需要長期服藥的病人,一併要有機構式的照護才適合。尤其當老人家的視力和聽力逐漸減退,且在宅服務人員不能每天去探視時,所引起的危險(例如:用錯藥或遺失而忘了服藥等等),遠大於機構式照護所帶來的衝擊時,機構式照護還是有存在的必要。為了這種心痛的經驗,我們開始禱告,求神開路。
募來的錢,剛好夠買魚塭
民國89年,台糖有一塊甘蔗園願意出租,地點在花蓮市南邊的壽豐鄉,在鯉魚山的山腳下,我們覺得很適合建築老人們的家,於是我們積極籌募,同時也想讓門諾護校(門諾醫院早期專為訓練原住民少女成為護士的機構)在此地復校。沒有想到,由於我們的意向和計畫,引來許多土地開發商和投資人的興趣,在附近炒地皮、抬高地價,我們的土地租金也會節節高升,而且租期只有25年,每3年訂約並按地價調整租金,這對非營利的慈善事業機構、又沒有知名人物可以代言或爭取的團隊來說,是沒有能力承租的,我們只好放棄了甘蔗園的計畫,另求上主的啟示和旨意。
「當上帝關了一扇門,它一定會替你開一片窗。」這是基督徒常述說上帝的公義和信實的記載。甘蔗園的經驗並沒有使我們放棄為老人家建造一個家的理念,倒是這個經驗使我們相信:勢必要買一塊土地,而不是租一塊地,才是最可靠、最信實的作法。也在這個時候,有一塊位在理想度假村(現在他們改為「上帝應允之地Promised Land」)旁邊的魚塭用地要賣,好像就是上帝的應允,要給「老人家」的地一樣,我們「甘蔗園計畫」募得的款項,剛剛好夠買下這塊將近15公頃的魚塭之地。這就是上帝替我們另外開著的一片窗。
永續發展,借鏡國外經驗
這個魚塭既然買下來了,就要好好規劃怎麼替台灣的老人營造一個家,於是,我們走訪美國、加拿大門諾會所經營的老人社區,學習到很多老人社區營造需要注意的事情。但因為北美洲地大物博,老人家生活型態也不盡然一樣,所以,也參訪了香港、新加坡的老人公寓和老人館,我們發現,他們是寸土寸金、環境太擁擠,生活空間也太狹窄。
民國90年,我們也參訪了日本的老人社區,我對靜岡縣松濱市聖隸的老人社區特別有好感,它也是基督教非營利財團法人為老人家的福祉而設立的園區。我們是經由一位很愛台灣、在日本很有名氣的女建築師、林玉子博士的介紹才得以參訪的。因為這個機緣,這塊魚塭的整體發展及和環境共生、永續發展的環保觀念,就這樣誕生了。林玉子博士也成為我們老人社區發展的總策劃工程師。
 
愛老人家,門諾信守承諾
各位親愛的朋友,各位支持門諾老人照顧社區發展的朋友,相信在神對世人的愛當中,我們已經體驗到祂的旨意,是要成全我們「愛老人家」的事工,我們一定要謹守祂的誡命,要「愛人如己」,努力把愛老人的事工做好,讓魚塭在很快的在二至三年內,建造成一個老人的家。
 請各位也為我們代禱!!為我們祝福!!
 
老人家的新天地 退休考慮,三個要素
我把理想和夢想加起來,將心比心,要推動、建設一個「老人家的天地」。
在美國,退休老人談論「老人家的天地」時,他們通常考慮三個要素:第一是好的天氣和舒適的環境。因為老人家體溫調節困難,不喜歡太冷的地方,而且退休了就有很多的時間,找一個舒適和溫暖的空間和環境比較好。
第二是就近、完善的醫療設施。因為年紀大了,或多或少會出現毛病,大家都希望有一個方便的就醫場所,才不至於奔走長距離去看病。
第三是有好朋友,能一起喝茶、聊天,或是一起出外去旅行,到處走走。畢竟同一個年齡層和類似的教育程度,使這些朋友的生命經歷,有許多可以共享的地方,例如60年代的朋友,談起瑪麗蓮夢露的電影,大家一定會有共同的話題,可以一起討論。根據這三個要素,我們想在花蓮為老人家建造一個「新天地」。
在台灣是不是完全一樣,或者能不能完全做到,就要看我們的努力了。依個人看法,台灣最成功的「老人家的天地」,是雙連長老教會在三芝的安養院。在那裡的住民,有很方便的就醫環境,他們共同的生命經驗,應該是「信仰」的生活;就是基督徒一生當中,服事上帝、憐憫孺弱的人所得到的「喜樂」。所以把不同年齡層的住民聚在一起時,他們的喜樂不是建立在曾經相識相惜中,他們的喜樂都是通過了一位「至好的朋友」-耶穌,才建立起友誼。所以,花蓮門諾的理想「老人家的新天地」,雖然地處較偏遠、交通不方便,唯一能夠勝過的,也許就是好天氣和舒適的環境了!
 
自然花蓮,養生淨土
有人說,花蓮是台灣最後的一片淨土,我相信!因為花蓮沒有太多工業的污染,沒有很多汽車、機車排煙的空氣污染,也沒有許多小工廠排出的水污染。在花蓮,白天能看到太陽普照大地,不管你是販夫走卒,士農工商,都能公平的分享到太陽的恩澤;到了夜晚,抬頭就能看到月亮和星星,特別在蝴蝶谷、鯉魚潭,還可以看到閃耀的螢火蟲和天上的星星相呼應。的確,花蓮是個很不錯的地方,是一個可以考慮退休的好地方。因此我們也想在這個好地方,為「老人家」建造一個天地,讓他們安享晚年。
 
石頭有情,歸人故鄉
還有人說,花蓮是石頭的故鄉,我相信!因為花蓮的大理石是世界聞名的,最大的那一塊,經過了幾千萬年雨水的切割,呈現在我們眼前的,就是「太魯閣國家公園」。
其實花蓮的石頭還有很多,蘇花公路的「清水斷崖」,是太平洋的大浪衝擊花東岩岸與風化石的紀念碑,看了就使人肅然起敬!石梯坪也是太平洋經年侵蝕海岸的石灰石而成的奇石美景;還有那半圓形、深藍色的海灣,好像陷下的半個石頭碗,又叫做七星潭,其實它是一個很奇特的海水浴場,只是不供人游泳的,它是供給在深海游泳的曼波魚,循著東太平洋的海溝來花蓮探勝而開的深海潭,它的底部也是花蓮石頭的故鄉。
花蓮每兩年就有一次的國際石雕藝術季,歷經六屆比賽所留下來的作品超過60件,在花蓮到處可以看見有生命、會說話的石頭,所以說,花蓮是石頭的故鄉。很不錯!是可以考慮退休養老的好地方。我們也想在這個好地方,為「老人家」建造一個天地,讓他們安享晚年。
無毒農業,延壽豐年
有人說,無毒有機蔬菜,吃了使人更健康,我相信!因為台灣鄉下大戶菜農的蔬菜都很漂亮,參觀時,我很想要一把拿回家吃,但我的菜農朋友說:「不要拿去,那是賣給台北人吃的。」我聽了很訝異、不了解!他說:「外觀亮麗的菜,都有農藥以防止病蟲害,我們不能預測什麼時候價格好才去採收,所以無法預測何時停止灑農藥。」啊!原來如此。但是在花蓮,農業局認證並獎勵無毒有機的農業,包括稻米和蔬菜,都是不會傷害身體的糧食,年輕人吃了不生病,老年人吃了很健康。很不錯!是個可以考慮退休的好地方。我們也想在這個好地方,為「老人家」建造一個天地,讓他們安享晚年。
夢想起飛,望您牽成
在壽豐鄉的門諾老人照顧社區,有一個15公頃錐形的土地,前面地勢高,後面錐尖狀的地勢低。整地好了之後,環繞周圍的,將是台灣原生種的櫟樹和牛樟;樹幹之間,用花蓮大理石的廢料圍繞成獨立的區域;緊鄰著周邊樹林,是環區的步道及地下排水設施和電纜電線,這個環區的步道,可以讓老人家早上或傍晚散步和運動。別擔心汽車的問題!這個步道,是專為老人家的運動和走動而設想的。
全區的兩側地勢稍高,再緩緩下坡到中間,這個中線的前面入口處是行政區,接著就是親水公園,公園的排水會緩緩流到位在錐尖區的調節水池,水池同時是生態公園,有青蛙、有白鷺鷥;在其上,我們會建造一個水上教堂,讓老人家星期天能一起來聚會、午宴。真美!真美!
這裡也有老人醫院、健康講座、終身學習的圖書館和教室,如果你喜歡,這裡也有陶藝工作室、有園藝治療課程,也有菜園讓你出去種菜,聞一聞泥土的芳香。
來!朋友們,讓我們一起來推動這個理想吧。因為今天我們為老人家做,就是為明天的自己而做,不是嗎?!
如何去壽豐老人照顧社區
 
交通指南
南下路線A:從花蓮市區開車走台11丙線,在理想渡假村紅綠燈路口右轉,直行經理想渡假村圍牆,盡頭為三叉路口右轉直行100公尺,可見門諾壽豐老人社區入口。(車程約30分鐘)
南下路線B:從花蓮市區開車走台9線,過台9線219公里處紅綠燈(台糖加油站),南行約900公尺至和榮陸橋前,可見理想渡假村及壽豐養殖生產區路標,(不上橋)走陸橋右側單行路段,沿此車道南下過下荖溪橋,續往南約300公尺處,可見門諾壽豐老人社區預定地入口。(車程約30分鐘)
 
搭乘火車前往花蓮
花蓮車站搭乘計程車約30分中可抵達,車資約NT.500元
壽豐車站搭乘計程車約5分中可抵達,車資約NT.120元
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